16
maj
Artiklar, Utbildning

De Dolda Farorna med Soljus: Utöver UVA & UVB

Posted on by Håkan Wahlström

Vi står på tröskeln till sommaren, en tid då många av oss längtar efter att spendera mer tid utomhus och njuta av solens strålar. Samtidigt fylls sociala medier och tidningar med råd och tips om sol och solskydd. Tyvärr är dessa råd ofta lekmannamässiga och kan i vissa fall vara direkt skadliga för individen. För att säkerställa att vi skyddar vår hud på bästa möjliga sätt, är det viktigt att förstå hela spektrumet av solens skadliga effekter – inte bara de som orsakas av UVA- och UVB-strålar. I detta inlägg riktat till hudterapeuter och hudläkare, ska vi dyka djupare in i ämnet fotoprotektion och belysa vikten av att skydda sig mot all form av skadlig strålning.

Förståelse för Fotoprotektion

Fotoprotektion avser de metoder och substanser som används för att skydda huden från de skadliga effekterna av solljus. Traditionellt har fotoprotektiva åtgärder fokuserat på att skydda huden mot UVA- och UVB-strålar, som är kända för att orsaka omedelbara och långsiktiga skador, inklusive solbränna, fotoåldring och hudcancer.

Den Begränsade Rollen av UVA och UVB

UVA-strålar, som utgör cirka 5% av UV-strålningen, kan orsaka omedelbar hudpigmentering och långvarig mörkfärgning genom att oxidera melanin. De genererar reaktiva syreföreningar (ROS) som skadar DNA, hämmar cellmetabolism och inducerar mutationer, vilket leder till åldrande och karcinogenes. Även om UVA är mindre potent än UVB vid framkallning av erytem (hudrodnad), bidrar det ändå avsevärt till hudinflammation och nedbrytning av hudstrukturen​.

UVB-strålar står för 95% av UV-strålningen och är huvudsakligen ansvariga för fördröjd pigmentering och solbränna. De ökar melaninproduktionen och stimulerar kraftigt gener som är involverade i melanogenes. UVB-strålar orsakar direkt DNA-skada genom bildning av dimerer av DNA-baser och indirekt genom generering av ROS, vilket ytterligare bidrar till hudens åldrande och risken för cancer​​.

De Förbisedda Farorna med Synligt Ljus (VL)

Synligt ljus utgör cirka 45% av solens strålning som når vår hud. Till skillnad från UV-strålar kan synligt ljus orsaka pigmentering även i frånvaro av UV-strålning. Denna effekt ses över alla hudtyper, inklusive ljusare och mörkare hudtoner. Synligt ljus genererar också en betydande mängd ROS, likt UVA, och kan leda till hudens åldrande och inflammatoriska reaktioner genom att öka produktionen av proinflammatoriska cytokiner​.

Melasma, ett vanligt hudtillstånd som kännetecknas av mörka, missfärgade fläckar, förvärras ofta av exponering för synligt ljus. Studier har visat att synligt ljus kan orsaka lika mycket ROS-produktion som UV-strålning, vilket understryker behovet av effektivt skydd mot denna del av spektrumet​​.

De Dolda Hoten med Infraröd Strålning (IR)

Infraröd strålning, som utgör cirka 50% av solens strålning, påverkar inte hudpigmenteringen direkt men orsakar annan betydande skada. IR-strålar tränger djupare in i huden, vilket leder till produktion av ROS och huduppvärmning. Denna värme kan bryta ner antioxidanter som lykopen och karotenoider, som normalt skyddar huden mot oxidativ stress​.

Infraröd strålning accelererar tillväxten av mer aggressiva tumörer och ökar antalet maligna tumörer. Den främjar också uttrycket av matrixmetalloproteinaser (MMP), enzymer som bryter ner kollagen och elastin, vilket bidrar till bildandet av rynkor och andra tecken på för tidigt åldrande​.

Omfattande Solskydd: Utöver SPF

Med tanke på den mångfald av solinducerad skada är det otillräckligt att enbart förlita sig på solskyddsmedel som skyddar mot UVA- och UVB-strålar. Effektiv fotoprotektion måste omfatta åtgärder mot synligt ljus och infraröd strålning.

Skydd mot Synligt Ljus

För att skydda mot synligt ljus har användning av krämer innehållande antioxidanter börjat etableras, även om deras effektivitet inte är fullt ut säkerställd. Topikal melanin kan också användas eftersom det absorberar och reflekterar synligt ljus, vilket ger ett visst skydd mot ROS-inducerad skada. Effektiviteten hos melanin hos individer med mörkare hudtyper överstiger ofta traditionella solskyddsmedel med hög SPF​.

Skydd mot Infraröd Strålning

För närvarande finns det inga färglösa organiska föreningar eller fysiska skärmar som ger tillräcklig absorption i IR-spektrumet. Den mest effektiva strategin är att kombinera traditionella solskyddsmedel med antioxidanter för att neutralisera ROS som genereras av infraröd strålning. Ytterligare forskning behövs för att utveckla specifika metoder för att mäta och mildra IR-inducerad hudskada​.

Slutsats

Som professionella inom hudvård och dermatologi är det vår uppgift att säkerställa att våra patienter & Klienter får korrekt och evidensbaserad information om hur de bäst skyddar sin hud från solens skadliga effekter. Var försiktig med att ta till dig de spretiga och ofta ogrundade råd som cirkulerar på sociala medier och i tidningar. Dessa kan vara missledande och i vissa fall skadliga för individens hälsa. Genom att förstå och implementera ett brett spektrum av fotoprotektionsstrategier kan vi bättre skydda vår hud och hjälpa våra patienter att göra detsamma. Håll dig informerad, använd vetenskapligt beprövade metoder, och njut av solen på ett ansvarsfullt sätt.

Tack

Tack för att du tog dig tid att läsa om de bredare aspekterna av fotoprotektion. Kom ihåg att effektivt solskydd inte bara handlar om att använda solskyddsmedel med hög SPF; det handlar om att förstå och mildra alla källor till solinducerad hudskada. Håll dig skyddad och njut av solen på ett ansvarsfullt sätt!

 

Här är vetenskapliga referenser till den här artikeln:

  1. Maeda K, Hatao M (2004) – Involvement of photo-oxidation of melanogenic precursors in prolonged pigmentation induced by ultraviolet A. J Invest Dermatol; 122:503–9.
  2. Cadet J, Douk T (2011) – Oxidatively generated damage to DNA by UVA radiation in cells and human skin. J Invest Dermatol; 131:1005–1007.
  3. Cortat B et al. (2013) – The relative roles of DNA damage induced by UVA irradiation in human cells. Photochem Photobiol Sci; 12:1483.
  4. Battie C, Verschoore M (2012) – Cutaneous solar ultraviolet exposure and clinical aspects of photodamage. Indian J Dermatol Venereol Leprol; 78 Suppl S1:9-14.
  5. Vostalova J et al. (2013) – Differential modulation of inflammatory markers in plasma and skin after single exposures to UVA or UVB radiation in vivo. Biomed Pap Med Fac Univ Palacky Olomouc Czech Repub; 157(2):137-145.
  6. Pearse AD, Gaskell SA, Marks R (1987) – Epidermal changes in human skin following irradiation with either UVB or UVA. J Invest Dermatol; 88:83–87.
  7. Biniek K, Levi K, Dauskardt RH (2012) – Solar UV radiation reduces the barrier function of human skin. PNAS; 109(42):17111–17116.
  8. Lavker RM et al. (1995) – Cumulative effects from repeated exposures to suberythemal doses of UVB and UVA in human skin. J Am Acad Dermatol; 32:53-62.
  9. Meguro S et al. (1999) – Stratum corneum lipid abnormalities in UVBirradiated skin. Photochem Photobiol; 69(3):317-21.
  10. Mahmoud BH et al. (2010) – Impact of long-wavelength UVA and visible light on melanocompetent skin. J Invest Dermatol; 130: 2092–2097.
  11. Zastrow L et al. (2009) – The missing link–light-induced (280–1 600 nm) free radical formation in human skin. Skin Pharmacol Physiol; 22:31–44.
  12. Cho S et al. (2008) – Infrared plus visible light and heat from natural sunlight participate in the expression of MMPs and type I procollagen as well as infiltration of inflammatory cell in human skin in vivo. J Dermatol Sci; 50:123–133.
  13. Cadet J et al. (1997) – Effects of UV and visible radiation on DNA final base damage. Biol Chem; 378:1275–1286.
  14. Kielbassa C, Roza L, Epe B (1997) – Wavelength dependence of oxidative DNA damage induced by UV and visible light. Carcinogenesis; 18:811–816.
  15. Darvin ME et al. (2007) – In vivo Raman spectroscopic analysis of the influence of IR radiation on the carotenoid antioxidant substances beta-carotene and lycopene in the human skin. Formation of free radicals. Laser Phys Lett; 4:318–321.
  16. Darvin ME et al. (2009) – In vivo distribution of carotenoids in different anatomical locations of human skin: comparative assessment with two different Raman spectroscopy methods. Exp Dermatol; 18:1060–1063.
  17. Jantschitsch C et al. (2011) – Infrared radiation does not enhance the frequency of ultraviolet radiation-induced skin tumors but their growth behavior in mice. Exp Dermatol; 20:346–350.
  18. Calles C et al. (2010) – Infrared A radiation influences the skin fibroblast transcriptome: mechanisms and consequences. J Invest Dermatol; 130:1524–1536.
  19. Schieke S et al. (2002) – Infrared-A radiation-induced matrix metalloproteinase 1 expression is mediated through extracellular signal regulated kinase ½ activation in human dermal fibroblasts. J Invest Dermatol; 119:1323–1329.
  20. Schroeder P et al. (2008) – Infrared radiation-induced matrix metalloproteinase in human skin: implications for protection. J Invest Dermatol; 128:2491–2497.
  21. Kim HH et al. (2005) – Augmentation of UV-induced skin wrinkling by infrared irradiation in hairless mice. Mech Ageing Dev; 126:1170–1177.
  22. Robert C et al. (2015) – Low to moderate doses of infrared a irradiation impair extracellular matrix homeostasis of the skin and contribute to skin photodamage. Skin Pharmacol Physiol; 28(4):196-204.
  23. Meinke MC et al. (2013) – Radical protection by differently composed creams in the UV/VIS and IR spectral ranges. Photochem Photobiol; 89:1079–1084.
  24. Herrling T, Jung K, Fuchs J (2007) – The role of melanin as protector against free radicals in skin and its role as free radical indicator in hair. Spectrochim Acta Part A Mol Biomol Spectrosc; 68(5):1295-1300.